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避免性早熟的特别提示

2019-05-16 17:31:02 | 来源: 热菜

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背景:日前在南京举行的中华医学会内分泌学分会第8次学术年会上,内分泌专家们对日益严重的性早熟现象忧心忡忡。有资料显示:我国城市儿童性早熟病发率高达4%到7%,已接近发达国家5%到8%的水平。

“妈妈,我想吃螃蟹。”“不行!”两岁半的琪琪不太明白,为何妈妈不让她吃她最喜欢的蟹肉了?妈妈汪女士愁眉苦脸,她不知该怎样跟女儿解释———孩子,由于你发育得太“早”了!

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家住浙江省宁波市的汪女士,去年给琪琪洗澡时,发现孩子的胸部有些异常,摸上去有两个小硬结,以为是长了什么东西,带孩子到医院1看,医生也没有说出个369,只是说,孩子没大毛病,早睡早起,多吃蔬菜水果,也许就自己下去了。

谁知道很短的时间里,琪琪的乳房眼看着就长起来了,小硬结比之前大了很多,按上去时,琪琪还会喊疼。

汪女士带着琪琪来到了复旦大学附属儿科医院内分泌科专家门诊,接诊的是罗飞宏主任,他起初没有太在乎:可接下来各项检查的结果却让他大吃1惊!

琪琪的骨龄片,显示她的骨骼发育已到了4岁孩子的水平;B超提示子宫、卵巢等内生殖器官体积增大,也开始发育;而诊断儿童真性性早熟的“黄金标准”———我局组织学习《福建省机关工作人员效能问责办法》
性激素激起实验结果呈阳性,显示她的性激素水平明显升高。

这1切都意味着,两岁多的琪琪其实已进入了青春期!

“孩子有无误服过避孕药或其它激素类药物?有无用过含激素的化装品?平时饮食方面有甚么偏好?”罗主任问。

汪女士对罗主任说:“前两方面肯定没有,饮食上,我们挺注意的,基本不带孩子去吃洋快餐,也很少吃油炸食品。不过,宁波靠海,海鲜多,孩子也爱吃。琪琪特别爱吃螃蟹,每天我都把蟹肉挖好了喂给她吃……”

罗飞宏主任明白是怎样回事了,儿童真性性早熟多数是特发性的,缘由不明,但是,饮食是1个很重要的引发或促发因素。在琪琪的饮食中,螃蟹极可能就是祸因之1———市场上出售的海蟹有相当1部份是人工养殖的,为了促熟促大,部份养殖者会使用含有激素的饲料。

琪琪身高可能超不过1米4

“女8男9”,是临床上判断性早熟的标准,也就是说女孩在8岁前出现乳房发育,男孩在9岁前出现睾丸发育,就叫性早熟。

但是临床上极少见到琪琪这样,两岁就开始真性发育期。

性早熟分两种,1种是“真的”,1种是“假的”。

孩子第2性征出现了,但是内生殖器官没有发育,就是假性性早熟,这类性早熟是可逆的,去除刺激因素,第2性征可以消退,1般不影响身高;如果孩子出现了第2性征,还有内生殖器官的发育,骨龄也比正长年龄提早两岁以上,那么就预示孩子的青春发育期提早来了,患儿比正常孩子早长———但少长好多年。

罗飞宏把严峻的结果告知了汪女士:如果不进行治疗干预,琪琪的终究身高不会超过140厘米。两岁半的琪琪现在已开始了发育,这意味着她的青春期比正常孩子最少提早了67岁,1般青春发育期有2~4年,大概能长20 ~25厘米。大约两3年后,她就会来月经,骨骼就接近闭合,没有多大的生长潜力了。大约4年以后,虽然她还只有6岁,但已是个发育成熟的“小女人”了!现在的琪琪身高93厘米,即使把她的身高增长再放宽1些,也不可能超过140厘米……

罗主任对琪琪的治疗,主要是使用抑制性腺发育的药物和生长激素,尽量地抑制琪琪的提早发育和促进身高增长。

“琪琪将来怎样样,不好讲。”罗主任说,“你试着想想,1个两岁多的女孩开始经历10岁左右的生活,该有多么可怕。”性早熟病根多数在“吃”上复旦大学附属儿科医院内分泌门诊每天都挤满了患儿,即便严格限号,罗主任的每次门诊也最少得看上5610个孩子。

回想10几年前,1天门诊也未必能看到几个性早熟病例,但现在,每次门诊下来,罗主任平均要看10来个性早熟的患儿。

“我们没给孩子吃大补的东西呀,油炸食品、洋快餐也吃得很少,孩子怎样会性早熟呢?”很多性早熟患儿的家长都觉得很委屈。不过在医生的追问之下,多数还是能从“吃”上找到点本源。

“我们家孩子特别爱吃鸡翅膀、啃鸭脖子”,“我们家孩子隔两天就要吃1大碗鲫鱼汤”,“什么新鲜水果1上市,不管多贵,我都买给孩子吃”……家长不知道这些饮食偏好,恰恰为性早熟的产生埋下了隐患。

现代社会不但生活节奏快,连我们吃的动植物也都在“加速”生长。鸡鸭1个多月就可以长大上市;猪45个月就可以长成;各种水产品、海鲜在生长中添加了激素,人工养殖的黄鳝长得又肥又大;1年4季,我们都可以吃到各种利用了生长调理剂和激素催熟的蔬菜水果,当我们在冬季吃到西红柿、西瓜时,很多人已快忘了这本来是夏天的时令蔬果。“早熟”的食品吃到孩子体内,也一样可能催熟孩子的发育。

现在的汪女士对琪琪是药物、生活两手1起抓,积极配合医治的同时,严格地控制琪琪的饮食,“我最大的希望就是琪琪能像正常孩子那样渐渐长大。”

特别提示:“5个不”避免性早熟

1.除非医生建议,不要给孩子吃补品;

2.少吃工厂化养殖的鸡鸭,不吃脖子、翅膀等皮多的部位,由于激素主要储存在皮下;

3.养殖进程中使用了激素的水产品、肥大的黄鳝等不要吃;

4.不要吃反季节的蔬果;

5.少吃或不吃食品添加剂含量高的包装小零食。

受访专家:罗飞宏,复旦大学附属儿科医院内分泌科主任市海洋局主动对接服务钦州港经济技术开发区重大用海项目

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